Перейти к основному содержимому

Логопедия

Дислалия у детей: что это, виды и как её исправляют

Наталия Репик

· 10 мин чтения

смотрели 5 982
Логопед делает пометку в речевой карте, пока мальчик называет предметные картинки на столе

«Нам поставили дислалию» — фраза, после которой родители обычно открывают поиск, потому что на приёме спросить постеснялись. Слово звучит серьёзно и немного пугающе, а на деле это одно из самых благополучных логопедических заключений: именно с ним дети чаще всего выходят на чистую речь и делают это довольно быстро.

Разберём, что за этим термином стоит, какие бывают формы, до какого возраста звуки имеют право «не получаться» и как устроена работа, если ждать уже поздно.

что это простыми словами · виды дислалии · названия по звукам · сроки появления звуков · дислалия или дизартрия · как исправляют · механизмы и доказательная база · итог

Что такое дислалия простыми словами

Дислалия — это нарушение произношения звуков у ребёнка, который нормально слышит и у которого нет неврологических нарушений речевых мышц. Старое русское название — косноязычие, и оно неплохо передаёт суть: всё остальное в речи в порядке, а отдельные звуки выходят не такими, как надо.

Мама слушает рассказ четырёхлетней дочери: речь понятна, а отдельные звуки выходят не так

Проявляется это тремя способами, и различать их полезно, потому что за ними стоят разные механизмы. Звук может отсутствовать — ребёнок просто пропускает его в слове: «ыба» вместо «рыба». Может заменяться более простым — «лыба», «йыба». Может искажаться — звук на месте, но звучит не по-русски: горловой Р, влажный боковой С, шипящие «с плевком». И отдельно бывает смешение: оба звука ребёнок умеет произносить, но путает их в речи, говоря то «шапка», то «сапка».

Схема: четыре проявления дислалии — звука нет («ыба»), замена («лыба»), искажение (горловой Р), смешение («шапка» и «сапка»); замена связана со слухом, искажение — с укладом

На заметку: замена и искажение — принципиально разные истории. Замена означает, что ребёнок не различает звуки на слух и берёт тот, который проще; здесь работа начинается с фонематического слуха. Искажение означает, что звук ребёнок слышит верно, а уклад для него подобрал свой; здесь работают с артикуляцией. Определить это на слух родителю сложно — и именно за этим нужна диагностика.

Какие органы речи работают при артикуляции и что значит «нарушение артикуляции» — в статье артикуляция.

Виды дислалии: физиологическая, функциональная и механическая

Первое разделение — по времени. Физиологическая (возрастная) дислалия — это не нарушение, а этап: артикуляционный аппарат ребёнка ещё не готов к сложным укладам, и звуки появляются постепенно, в определённом порядке. К пяти-шести годам этот этап заканчивается сам, без всякой помощи.

Малыш двух-трёх лет играет с игрушечными животными и лепечет, папа играет рядом: возрастная дислалия — этап развития

Если после возрастного срока звук так и не встал, говорят уже о стойкой дислалии, и её делят на две формы по причине.

Функциональная — самая частая. Строение речевого аппарата нормальное, мышцы работают, а звук не сформировался: не хватило речевого опыта, ребёнок много болел в период становления речи и мало говорил, взрослые вокруг говорили нечётко или сюсюкали, дома звучали два языка сразу и системы звуков смешивались. Сюда же относят случаи, когда ребёнок плохо различает близкие звуки на слух при абсолютно нормальном физическом слухе.

Механическая (органическая) — когда мешает само строение. Короткая подъязычная уздечка не даёт языку подняться к нёбу, и страдают Ш, Ж, Л, Р. Неправильный прикус, редкие или отсутствующие передние зубы меняют путь воздушной струи, и первыми ломаются свистящие. Высокое узкое нёбо, слишком большой или, наоборот, малоподвижный язык, дефекты губ — всё это тоже сюда. Тонкость в том, что механическая форма редко бывает чистой: к анатомической причине почти всегда добавляется функциональная, потому что ребёнок годами приспосабливался и выработал обходной уклад, который потом приходится переучивать отдельно.

Как называется нарушение каждого звука

В заключении родители часто видят латинские слова и пугаются: выглядит как диагноз из медицинской карты. На деле это просто способ логопеда коротко записать, какая именно группа звуков нарушена. Названия строятся от греческих букв, а приставка «пара-» означает, что звук не искажается, а заменяется другим.

Что нарушеноНазваниеКак звучит у ребёнка
С, З, Ц, Ш, Ж, Ч, ЩСигматизмШепелявость, свист, «влажный» или боковой звук
Р, РьРотацизмЗвука нет, он горловой, одноударный или «кучерский»
Л, ЛьЛамбдацизм«Юк» или «вук» вместо «лук», губной или межзубный Л
К, Кь, Г, ХКаппацизм, гаммацизм, хитизмЗамена на Т и Д: «тошка» вместо «кошка»
ЙЙотацизмПропуск или замена, «маа» вместо «майка»
Звонкие и глухиеДефект озвончения«Пабушка», «том» вместо «дом»
Твёрдые и мягкиеДефект смягчения«Сяпка» вместо «шапка», всё звучит мягко

Если же ребёнок выговаривает всё чисто, а путается в твёрдых и мягких согласных только в школьной тетради, это другая тема: о ней мы писали в статье про твёрдые и мягкие согласные.

Ещё две пометки из заключений, которые стоит понимать. Мономорфная дислалия — нарушена одна группа звуков, полиморфная — несколько групп сразу. Разница практическая: во втором случае работа идёт заметно дольше, потому что группы отрабатывают по очереди — взять всё разом означало бы запутать ребёнка.

На диагностике мальчик называет предметные картинки, логопед отмечает, какие звуки и в каких словах звучат не так

До какого возраста звуки могут не получаться

Звуки появляются в предсказуемом порядке — от простых по артикуляции к сложным, и знание этого порядка избавляет от лишней тревоги в три года и от лишнего ожидания в шесть.

Самые ранние — гласные и простые согласные П, Б, М, Т, Д, Н: они формируются к двум-трём годам. Свистящие С, З, Ц — ориентир около четырёх лет. Шипящие Ш, Ж, Ч, Щ — четыре с половиной, пять. Самые поздние — Л и Р: они требуют тонкой работы кончика языка и в норме встают к пяти-шести годам.

Схема возраста появления звуков: гласные и П, Б, М, Т, Д, Н к 2–3 годам, свистящие около 4 лет, шипящие к 4,5–5, Л и Р к 5–6 годам; что делать, если Р нет в 4 и в 6 лет

Отсюда простое правило. Если четырёхлетний ребёнок не выговаривает Р — это ещё не повод для постановки звука, но хороший повод показаться логопеду и убедиться, что остальная речь в порядке. Если Р нет в шесть, ждать уже нечего: за эти годы ребёнок закрепил обходной способ, и чем дольше он им пользуется, тем прочнее навык. По отдельным звукам у нас есть подробные разборы — про постановку и автоматизацию Р, про звук С и шепелявость и про то, что делать, если ребёнок не выговаривает Л.

Отдельная история — школа. Если к первому классу звуки не поставлены, нарушение произношения довольно часто перетекает в ошибки на письме: ребёнок пишет так, как проговаривает про себя. Поэтому шесть лет — это не «ещё есть время», а последний спокойный срок.

Шестилетняя девочка с новым рюкзаком идёт с мамой к школе поздней осенью

Дислалия или дизартрия: главное различие

Со стороны обе картины выглядят одинаково — «ребёнок не выговаривает звуки». Различие в том, работает ли сам речевой аппарат, и оно определяет весь план работы.

При дислалии мышцы языка и губ здоровы, ребёнок способен на любой уклад — он просто не научился нужному. Поэтому звук ставится быстро и, поставленный, держится. При стёртой дизартрии страдает управление мышцами: язык быстро устаёт, дрожит, отклоняется в сторону, не удерживает позу. Речь смазана целиком, а не в отдельных звуках, внятность падает к концу фразы и к вечеру, часто есть неречевые признаки — ребёнок избегает твёрдой пищи, долго жуёт, после трёх лет держится слюнотечение.

Самый практичный маркер для родителя — судьба поставленного звука. Если логопед поставил звук, а через месяц он развалился обратно и так уже не первый раз, это почти всегда история не про дислалию. Значит, начинать надо было с тонуса мышц, а не со звука, и стоит вернуться к диагностике.

Таблица «Дислалия или стёртая дизартрия»: состояние мышц, что страдает, держится ли поставленный звук, неречевые признаки, с чего начинать

Третий сосед по симптомам — ринолалия: там звуки страдают из-за дефекта нёбно-глоточного смыкания, к искажениям добавляется носовой оттенок, и маршрут коррекции другой — с обязательным участием врача.

Как исправляют дислалию и сколько это занимает

Работа идёт в три этапа, и родителям полезно знать, что происходит на каждом, — иначе второй этап кажется бесконечным, а третий необязательным.

Подготовительный этап настраивает то, чем звук будет производиться: артикуляционная гимнастика на нужный уклад, работа с воздушной струёй, а при заменах — обязательно различение звуков на слух, потому что нельзя научиться произносить то, что не слышишь как отдельное. Дальше идёт постановка: логопед добивается правильного звучания изолированного звука — это самая быстрая часть, нередко одно-два занятия. И самая долгая — автоматизация: звук проводят через слоги, слова, фразы и, наконец, обычную живую речь. Именно здесь семьи чаще всего останавливаются на полпути, решив, что «в кабинете же получается», и звук остаётся кабинетным.

Схема трёх этапов исправления дислалии: подготовка, постановка, автоматизация; сроки — 2–4 месяца на один-два звука, до учебного года на несколько групп

По срокам ориентир такой: один-два нарушенных звука при регулярных занятиях и коротких домашних тренировках — обычно от двух до четырёх месяцев. Несколько групп сразу — дольше, до учебного года, потому что группы берут по очереди. Механическая форма добавляет времени на решение анатомического вопроса, но и в ней основная работа всё равно логопедическая: после подрезания уздечки или лечения прикуса звук сам не появляется. Как устроены сами занятия и чем занимаются на каждом этапе, подробнее описано на странице постановки звуков.

Автоматизация звука в игре: мальчик и логопед играют в настольную игру с картинками, мальчик называет слово

Что можно сделать дома, пока идут занятия, — немного, но регулярно. Короткая ежедневная гимнастика по назначению логопеда: пять-семь минут работают лучше, чем полчаса раз в неделю. Чтобы не гадать, как выглядит то или иное упражнение, откройте картотеку артикуляционной гимнастики в картинках: там шестнадцать упражнений с настоящими фото и пояснением, как делать и в чём ошибаются. Спокойное проговаривание отрабатываемых слов в обычных ситуациях, а не за столом «на оценку». И главное — не требовать «скажи правильно» и не передразнивать. И ещё одно, о чём мы просим все семьи: перестаньте умиляться неправильному произношению вслух. Детское «сюсюканье» действительно бывает трогательным, но пока взрослые его повторяют, ребёнок не видит причин переучиваться.

Дома папа и сын читают книгу с картинками: спокойное проговаривание слов без «скажи правильно»

Механизмы и доказательная база

В отечественной логопедии дислалию определяют как нарушение звукопроизношения при сохранности слуха и иннервации речевого аппарата, проявляющееся в заменах, искажениях и смешениях звуков. В основе, согласно этому определению, лежат три возможных механизма: дефекты строения артикуляционного аппарата, нарушение узнавания и различения входящих в состав слова фонем и анатомо-физиологические особенности речевых органов. Это и есть научная формулировка того деления на механическую и функциональную формы, о котором шла речь выше.

Ключевое отличие от соседних нарушений проходит по уровню поражения. При дислалии страдает исполнительный, фонетический уровень — сама реализация звука, при полностью сохранных языковых операциях: словарь, грамматика и понимание речи в норме. При дизартрии затронута иннервация речевого аппарата, то есть нарушено управление мышцами со стороны нервной системы. При алалии и афазии речь идёт о нарушениях внутренней стороны высказывания, связанных с работой речевых зон коры. Поэтому дислалия и считается наиболее благополучным вариантом: языковая система у ребёнка построена правильно, требуется отладить только её звуковое воплощение.

Отдельно стоит фонематическая сторона. Различение близких звуков на слух — операция более ранняя, чем их произнесение, и если она не сформирована, постановка звука без работы над слуховым различением даёт нестойкий результат. Именно поэтому при заменах логопед начинает не с зеркала и уклада, а с игр на различение — и именно поэтому такие случаи требуют больше времени, чем чистые искажения.

Короткий итог для родителей

Дислалия — самое частое и самое благополучное из речевых заключений: ребёнок нормально слышит, речевые мышцы в порядке, языковая система построена верно, а не получается только звуковое исполнение. Возрастные сроки простые: свистящие — к четырём, шипящие — к пяти, Л и Р — к пяти-шести годам. До этого можно наблюдать, после — нужно работать, и лучше успеть до школы, пока ошибки произношения не перешли в письмо.

Если вы не уверены, что происходит с речью вашего ребёнка — возрастная это история или уже стойкая, — начните с логопедической диагностики: на ней видно и какие звуки нарушены, и по какой причине, а значит, и сколько понадобится времени. Если нарушен один звук, а до школы есть время, начать можно дома: в программах «Звук Р дома», «Звук Л дома», «Шипящие дома» и «Свистящие дома» гимнастика, постановка и игры на автоматизацию идут по шагам. Если звуков несколько или поставленный звук «разваливается», разберите ситуацию на онлайн-консультации логопеда для родителя, а очно — на диагностике в Успенском (Одинцовский округ, 31А, 2 этаж).

Источники и рамка применимости

Материал информационный и не заменяет очную диагностику. Логопедическое заключение о дислалии формулирует логопед по результатам обследования; при подозрении на нарушение иннервации речевых мышц требуется консультация невролога, при вопросах прикуса и уздечки — стоматолога или челюстно-лицевого хирурга. Возрастные ориентиры появления звуков описывают типичный ход развития и допускают индивидуальные отклонения. Академические определения и классификация речевых нарушений приведены по учебному курсу патопсихологии, раздел «Нарушения речи».

Вопросы и ответы

Частые вопросы

Дислалия — это диагноз или описание?
Это логопедическое заключение, а не медицинский диагноз. Его формулирует логопед по итогам диагностики, и означает оно нарушение произношения звуков при нормальном слухе и сохранной иннервации речевых мышц. В медицинскую карту ребёнка оно обычно не попадает и никаких ограничений за собой не несёт.
Чем дислалия отличается от дизартрии?
При дислалии мышцы языка и губ работают нормально, ребёнок просто не освоил нужный уклад — поэтому звук ставится за несколько занятий и держится. При дизартрии страдает сама работа мышц: язык быстро устаёт, дрожит, не удерживает позу, речь смазана в целом, и звуки после постановки распадаются, если сначала не поработать с тонусом.
До какого возраста ждать, что звуки появятся сами?
Ориентиры такие: свистящие С, З, Ц — к 4 годам, шипящие Ш, Ж, Ч, Щ — к 4,5–5 годам, звуки Л и Р — к 5–6 годам. До этих сроков отсутствие звука обычно не требует постановки, но требует внимания. После — ждать уже не нужно: чем дольше держится неправильный уклад, тем прочнее он закрепляется.
Сколько занятий нужно, чтобы исправить дислалию?
При одном-двух нарушенных звуках и хорошей домашней поддержке обычно достаточно двух-четырёх месяцев занятий: постановка занимает от одного занятия до нескольких, а основное время уходит на введение звука в обычную речь. При нескольких группах нарушенных звуков срок растягивается, потому что группы отрабатывают по очереди, а не одновременно.
Нужно ли подрезать уздечку языка?
Иногда нужно, но заметно реже, чем это предлагают. Короткая уздечка мешает в первую очередь верхнеязычным звукам — Ш, Ж, Л, Р. Решение принимают вместе логопед и стоматолог или хирург: логопед смотрит, хватает ли подвижности языка для нужного уклада, и часто вопрос снимается растяжкой на занятиях. После подрезания звуки сами не появляются — их всё равно ставит логопед.
Может ли дислалия появиться из-за подражания?
Да, и это одна из частых причин. Если ребёнок постоянно слышит искажённое произношение — от близкого взрослого, старшего ребёнка в семье, — он усваивает именно такой образец. Ещё один вариант того же механизма: взрослые умиляются детскому «сюсюканью» и повторяют за ребёнком, закрепляя неправильный уклад вместо правильного.
Проходит ли дислалия сама?
Физиологическая — да: до определённого возраста звуки просто ещё не сформировались, и они появляются сами по мере созревания артикуляции. Стойкое нарушение после возрастного срока само не уходит: неправильный уклад к этому моменту уже автоматизирован и стал для ребёнка привычным, поэтому его приходится переучивать на занятиях.

Если нужна помощь

Как мы можем помочь

Диагностику и занятия проводим только очно, в Успенском, — так мы отвечаем за результат.

Бесплатно на почту

Задания на неделю для вашего ребёнка

Памятка «Нормы развития» — сразу. Потом два задания-игры на 5–10 минут от логопеда или нейропсихолога, раз в два дня, и короткое письмо о том, когда домашних занятий мало.

Сколько лет ребёнку
Или просто открыть памятку на сайте →

Понравилась статья?

Отправьте её тем, кому она пригодится.

Запись в центр

Оставьте номер — перезвоним за 15 минут

К кому записаться

Данные используются только для связи по заявке

Не любите формы?Написать в Telegramилина почту

Если Telegram или MAX не открываются — напишите на почту info@natalirepik.ru, мы отвечаем так же быстро.