Сенсорная депривация у детей: что это и что делать дома

Сенсорная депривация — это нехватка впечатлений, которые мозг получает от органов чувств: прикосновений, движения, звуков, запахов, зрительных образов. У детей так называют две разные ситуации. Первая: выпал один канал, например слух или зрение. Вторая: среда, в которой мало живых и разнообразных впечатлений, и ребёнок проводит дни между диваном, экраном и стенами.

Сразу о главном. Это не диагноз, а описание условий, в которых растёт ребёнок. Полной изоляции в обычных семьях не бывает, зато бывает обеднение: мало прогулок, мало свободного движения, мало «грязных» игр с тестом, водой и песком. Хорошая новость в том, что среда меняется быстро, и многое можно добавить в день уже сегодня.

Ниже по порядку: три значения слова, зачем мозгу приток впечатлений, откуда берётся нехватка, как её заметить, чем она отличается от перегрузки и сенсорного дефицита, как посмотреть на свою неделю и что делать дома. В конце честно о границах: когда нужен врач и нейропсихолог. Если вас больше интересует, как мозг ребёнка по-особому обрабатывает впечатления, читайте статью про сенсорные дефициты; если нужна эмоциональная сторона, статью про эмоциональную депривацию.

три значения · зачем мозгу впечатления · откуда берётся · как заметить · чем отличается · аудит недели · сенсорное меню · особые случаи · что может пойти не так · когда к специалисту · если нужна помощь · итог

Три значения слова «сенсорная депривация»

Слово «депривация» означает лишение чего-то жизненно важного. Когда речь идёт о ребёнке, его понимают по-разному, и это путает.

Жёсткой границы между значениями нет. В первом случае речь о здоровье и работе специалистов. Во втором и третьем многое зависит от семьи и среды, и именно этому посвящена статья.

В пособии Ж. М. Глозман отдельно описана сенсомоторная депривация, например при тугоухости или слабовидении, и подчёркнуто, что большое значение имеет модальность, то есть какой именно канал выпал, и правильная организация сопровождения. Об этом мы скажем ниже. А «сенсорным голодом» современных детей называет ситуацию А. В. Семенович, и это взгляд автора метода, а не результат подсчётов.

Зачем мозгу приток впечатлений

А. Р. Лурия писал, что человек живёт в мире информации и нуждается в ней иногда не меньше, чем в обмене веществ. В основании мозга лежит система, которая поддерживает тонус коры, то есть готовность мозга бодрствовать и работать. Один из её источников — приток возбуждений от органов чувств. Когда вокруг что-то меняется, возникает ориентировочная реакция: «что это?». Лурия называл её основой познавательной деятельности.

В опытах с взрослыми добровольцами, которые приводит Лурия, их помещали в условия сильного ограничения притока впечатлений. Переносить это было трудно: нарушалась психическая деятельность, появлялись галлюцинации, как будто мозг сам создаёт себе ощущения. Это крайний случай, к обычной жизни ребёнка он не относится. Но мысль из него полезна: мозгу нужна пища, и чем разнообразнее и живее впечатления, тем богаче опыт, на котором потом строятся внимание, речь, пространственные представления.

Открыть схему в полном размере для печати

Что это значит для вас. Речь не о том, чтобы «развлекать» ребёнка с утра до ночи. Это про среду: разнообразную, живую, с возможностью трогать, двигаться, слушать и самому исследовать. Для мозга важно не количество игрушек, а то, что ребёнок делает руками, ногами и ушами сам.

Откуда берётся нехватка впечатлений

Потеря слуха или зрения. Это самый ясный случай. Если канал работает хуже, ребёнок получает меньше впечатлений по нему. Глозман пишет, что при правильной организации воспитания и обучения возможна компенсация за счёт сохранных систем, и приводит как доказательство опыт работы с глухослепыми детьми. Ключевое слово: правильная организация. Нужны врач, сурдолог или офтальмолог и специалисты, которые умеют работать с таким ребёнком.

Ограниченный мир при болезни. В. В. Лебединский описывает детей с двигательными ограничениями: ребёнок живёт в пространственно очень маленьком мире, контактов со сверстниками и взрослыми меньше, а при гиперопеке требований к нему снижают. Это сужает опыт. Длительная госпитализация, постельный режим, ограничения после травмы тоже сужают мир ребёнка. Когда врач разрешит, важно постепенно возвращать движение и разнообразие.

Жизнь в учреждении. В пособиях описан «госпитализм»: при плохо организованном воспитании ребёнок в лечебном учреждении или доме ребёнка получает мало впечатлений и мало эмоционального отклика, и это отражается на движениях и развитии. Здесь обеднение сенсорное и эмоциональное идёт вместе. О приёмных детях мы скажем отдельно ниже.

«Сенсорный голод» обычного детства. А. В. Семенович считала, что к неблагополучному раннему развитию у многих современных детей добавляется общая гиподинамия и «сенсорный голод»: дети изолированы от окружающего мира в угоду компьютеру и телевизору, а естественной коррекции в виде обширных контактов с собой и миром нет. Она предлагала расширить познавательный репертуар ребёнка и создать повседневный фон жизни с разнообразными ощущениями.

Что это значит для вас. Не нужно искать вину. Двор бывает пустым, погода плохой, взрослые устают, экран выручает. Но стоит заметить, что накопилось за месяц: какой канал получает больше всего, а какой почти не включается.

Как это может выглядеть у ребёнка

Специфических признаков у такой картины нет, и по списку выводов не делают. Ниже ориентиры для наблюдения: если вы узнаёте несколько, посмотрите на среду и на неделю.

• Быстро скучает без экрана и не знает, чем занять руки.
• Избегает «грязных» игр с водой, тестом, песком или, наоборот, жадно ищет сильных ощущений: прыгает, кричит, раскачивается.
• Неловок, мало двигается, быстро устаёт на прогулке.
• Мало слов для ощущений: «колючий», «шершавый», «холодный», «тяжёлый», слабо различает предметы на ощупь.
• Мало замечает вокруг: звуки, запахи, перемены на улице.
• После долгого сидения дома раздражён и срывается.

Что за этим стоит, список не скажет. Те же картины бывают при усталости, тревоге, особой чувствительности, проблемах со слухом и зрением, неврологических причинах. Поэтому первым шагом остаётся проверка простого: слух, зрение, сон, режим. Потом смотрят на среду, и только при сомнениях идут к специалисту.

Чем отличается от перегрузки, сенсорного дефицита и эмоциональной депривации

Четыре похожих слова путают чаще всего. Различие важно: помощь у них разная.

Открыть схему в полном размере для печати

Если ребёнок после школы или праздника кричит, закрывает уши и ничего не хочет, это перегрузка: про неё статья сенсорная перегрузка у ребёнка. Если он избегает прикосновений к одежде, еде или шуму, или ищет сильных ощущений, речь скорее об особенностях обработки, их разбирает статья про сенсорную интеграцию. Если рядом взрослые есть, но не откликаются, это уже эмоциональная сторона. Обычно картины встречаются вместе, поэтому смотрят на всё вместе.

Что это значит для вас. Не стоит сразу «давать больше впечатлений», пока не понятно, что происходит. Если ребёнок и так перегружен или плохо переносит прикосновения, больше стимулов ему не поможет. Добавляйте понемногу, наблюдайте за реакцией.

Посмотрите на свою неделю: аудит

Самый полезный шаг: на неделю записать, чем наполнены дни ребёнка. Лист для печати рассчитан на неделю: отмечайте кружком, если это было в день хотя бы десять минут.

Открыть лист в полном размере для печати

В конце недели посмотрите на строки. Если почти все кружки в строке «экран» и пусто в строках «на улице» и «руками», вы нашли, что стоит менять. Если, наоборот, всего много и ребёнок устаёт и срывается, смотрите в сторону перегрузки. Аудит нужен для наблюдения, а не для оценок.

Сенсорное меню: что добавить в день

Ниже идеи по каналам. Выбирайте одну-две на день и повторяйте, а не меняйте всё сразу. Часть игр описана А. В. Семенович в программах для дошкольников, остальное простые домашние занятия.

Открыть лист в полном размере для печати

Прикосновения. Тесто, пластилин, глина, мыльная пена, крупа в тазике, ткани разной фактуры. Игра «Волшебный мешочек»: в непрозрачный мешок кладут ключ, орех, камешек, мелкие игрушки, и ребёнок на ощупь одной рукой угадывает, потом ищет такой же предмет во втором мешочке. «Тактильное домино»: на косточках приклеены кусочки шершавой, гладкой, мохнатой, ребристой поверхности, подходящие находят вслепую.

Движение. Лазать, ползать, прыгать, качаться, кататься с горки, ходить по бревну и по неровной земле, нести тяжёлое. Движение даёт мозгу много впечатлений: от мышц, суставов, равновесия. Зимой подойдут горка, санки, снежная «стена», проход по сугробам. Дома хорошо ползание по подушкам и «дорога» из одеял.

Слух. Слушать звуки двора и леса с названием услышанного («я слышу шум дождя, хруст снега, голос вороны»), музыку разного характера, ритмы ладонями и ложкой. Семенович предлагает «слушать и называть» как отдельное занятие.

Зрение. Смотреть вдаль и вблизи, искать на прогулке три круглых предмета или три цвета, сравнивать листья, облака, лужи, рисовать то, что увидел. Не заменяйте реальный мир картинками.

Запах и вкус. Нюхать корицу, мандарин, хвою, мыло, кофе; пробовать на вкус кислое, сладкое, горькое, солёное, осторожно, кончиком языка, и описывать ощущения. Не заставляйте и не смешивайте незнакомое с едой, если ребёнок боится.

Температура и вес. Трогать тёплое, холодное, горячее (осторожно), поднимать лёгкое и тяжёлое и сравнивать: что тяжелее, большое или маленькое? Зимой это снег и тёплая батарея, лёд и вода из-под крана, шарф и ветер.

Что это значит для вас. Ребёнку нужна не отдельная «сенсорная зарядка», а нормальный день, где он трогает, двигается, слушает и нюхает. Одно хорошее впечатление в день важнее десяти упражнений по списку. Безопасность: мелкие предметы только под присмотром взрослого, горячее и острое убирайте, про аллергию помните.

Особые случаи

Малыш до трёх лет. Ему нужно, чтобы его носили на руках, с ним разговаривали и пели, давали трогать разные ткани и предметы, клали на живот и выносили на улицу. Игры по возрастам собраны в статьях про сенсорику для малышей и сенсорные игры.

Ребёнок с нарушением слуха или зрения. Здесь первым идёт врач: сурдолог или офтальмолог, слухопротезирование и коррекция. Остальные каналы получают особую нагрузку: осязание, движение, зрение или слух, что осталось. Родителям помогают специалисты, которые умеют работать с таким нарушением. Эта статья этого не заменяет.

После долгой болезни или госпитализации. Возвращайте мир постепенно, по разрешению врача: сначала комната, потом двор, потом движение. Не ждите сразу прежней активности. Если ребёнок вялый и мало интересуется, расскажите об этом лечащему врачу.

Приёмный ребёнок или ребёнок из учреждения. Здесь нехватка впечатлений обычно идёт вместе с нехваткой эмоционального отклика. Помогают предсказуемый режим, прикосновения, совместная игра и терпение. Подробнее об эмоциональной стороне в статье про эмоциональную депривацию, а оценку развития лучше доверить очному нейропсихологу и психологу.

Что может пойти не так

Перегрузка вместо наполнения. Десять новых игр за день и поездка в шумный центр не равны «обогащению». Ребёнок устаёт. Добавляйте понемногу.

Давление. «Потрогай, не бойся» ребёнку, который избегает прикосновений, не помогает. Дайте выбор и начинайте с самого приятного.

Замена настоящего картинками. Экран с «сенсорными играми» не заменяет настоящий снег, тесто и песок. Он может быть дополнением, но не основой.

Идея «чем больше, тем лучше». Нужна не гонка, а регулярность: одно-два впечатления в день, много дней подряд.

Вывод о диагнозе по списку. Нехватка впечатлений может быть и не причиной, а следствием: ребёнок с трудностями избегает активности, и мир сужается. Поэтому при сомнениях лучше показать ребёнка специалисту.

Когда стоит показать ребёнка специалисту

Обратитесь к врачу и нейропсихологу, если:

• есть подозрение на проблемы со слухом или зрением, ребёнок не откликается на имя, не следит за предметами;
• была долгая болезнь или госпитализация, и после неё ребёнок вялый, потерял навыки или избегает движений;
• ребёнок живёт или жил в учреждении, и есть отставание в развитии;
• несколько месяцев при добавленных прогулках, игре руками и движении ничего не меняется: ребёнок остаётся вялым, неловким, мало интересуется миром;
• есть сильное избегание прикосновений, звуков, еды или, наоборот, постоянный поиск сильных ощущений, которые мешают жить;
• появились судороги, регресс речи и навыков, резкие изменения поведения (тогда сначала врач).

Нейропсихолог очно посмотрит, как ребёнок воспринимает, двигается и удерживает внимание, и подскажет, с чего начать занятия. Другие материалы по теме: статьи про нейропсихологические пробы, про сенсорные дефициты и про сенсорную диету.

Если нужна помощь

Если ребёнку 3–5 лет и вы хотите заниматься дома по порядку, в программе «Мозг растёт в движении» собраны игры на движение, руки, восприятие и саморегуляцию: ползание, «сухой бассейн», «волшебный мешочек», игры на слух и внимание. Это способ наполнить день разными впечатлениями спокойно и по плану, а не заменить обследование.

Если вы не понимаете, чего именно не хватает ребёнку и стоит ли идти к специалисту, можно разобрать вашу ситуацию на онлайн-консультации Наталии Репик или на консультации нейропсихолога для родителей. Это час разговора с родителем: вы рассказываете про дни и наблюдения, показываете записи аудита недели, а уходите с понятным планом. Ребёнка онлайн не обследуют.

Если вы живёте рядом или готовы приехать, нейропсихологическая диагностика проводится очно в Успенском. Она покажет, как ребёнок воспринимает и двигается, и станет основой для занятий.

Итог

• Сенсорная депривация — нехватка впечатлений от органов чувств. Так называют и потерю одного канала (слух, зрение), и бедную среду, и «сенсорный голод» современного детства. Это не диагноз, а описание условий.
• По Лурия, приток впечатлений поддерживает готовность мозга бодрствовать и работать. Для ребёнка важно не количество игрушек, а то, что он делает руками, ногами и ушами сам.
• Специфических признаков нет, по списку выводов не делают. Сначала проверьте слух, зрение, сон и режим, потом посмотрите на неделю: гулял ли, трогал ли, двигался ли.
• Помогают прогулки в любую погоду, игры руками (тесто, вода, крупа), движение, «слушай и называй», запахи и вкусы. Одно–два впечатления в день, без давления и перегрузки.
• При потере слуха или зрения, после долгой болезни, при жизни в учреждении или при отставании нужны врач и нейропсихолог очно.

Источники. Лурия А. Р. Основы нейропсихологии (приток возбуждений от органов чувств как источник активации, опыты Хэбба по ограничению притока впечатлений, ориентировочная реакция). Семенович А. В. Нейропсихологическая профилактика и коррекция в детском возрасте («сенсорный голод» и гиподинамия, тактильные, температурные, весовые и вкусовые игры, «слушать и называть» звуки окружающего мира). Глозман Ж. М. Нейропсихология детского возраста (сенсомоторная депривация, модальность, компенсация при правильной организации обучения). Лебединский В. В. Нарушения психического развития в детском возрасте (депривация и гиперопека при двигательных ограничениях, госпитализм). Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача и нейропсихолога.