Метод Томатис: что это и помогает ли детям с речью и вниманием

Метод Томатис — это слуховая тренировка: ребёнок надевает наушники и слушает специально обработанную музыку и голос, а специалист подбирает курс. Его предлагают родителям детей с трудностями внимания, речи, чтения и поведения. Коротко. Метод существует с середины прошлого века, его применяют в частных центрах, но убедительных доказательств, что он улучшает речь и внимание лучше обычной работы со специалистами, пока нет. Исследования немногочисленны и небольшие. Это не значит, что метод вреден, и не значит, что он помогает: решение остаётся за семьёй, и принимать его лучше с открытыми глазами.

Центр Репик метод Томатис не проводит. Эта статья нужна, чтобы вы могли спокойно разобраться, что вам предлагают, и не потратить деньги и время на то, что не сработает, пока основная работа не сделана.

что это за метод · что известно о пользе · вопросы центру · что делать вместо метода или вместе с ним · чек-лист наблюдения · что может пойти не так · когда к специалисту · итог

Что это за метод и как проходят сеансы

Метод назван по имени французского врача-оториноларинголога Альфреда Томатиса, который в 1950–60-х годах предположил, что умение слушать влияет на речь, внимание и обучение. В основе лежит идея, что «ухо ведёт», то есть слуховая система помогает мозгу настраиваться на речь, и что её можно тренировать.

Как это устроено на практике:

• ребёнок слушает музыку (обычно классику и записи голоса), которую специальное устройство обрабатывает, меняя частоты и громкость;
• наушники часто сочетаются с костным проводником, и звук идёт и через кость;
• есть пассивная часть, когда ребёнок просто слушает, и активная, когда он повторяет звуки и читает вслух в микрофон;
• программа делится на циклы, между ними перерывы; сеансы ежедневные, расписание зависит от центра;
• дополнительно центры нередко предлагают занятия с логопедом, дефектологом или психологом.

В материалах нашей базы знаний метод описан как программа нейростимуляции, направленная на улучшение переработки мозгом звуковой информации и проходящая курсами. Так его подают и сами центры. Это описание того, что делают, а не доказательство результата.

Что это значит для вас. Метод состоит из прослушивания и, как правило, занятий рядом. Если ребёнку после курса стало лучше, причина может быть в музыке, в наушниках, в регулярных занятиях, во внимании взрослого или просто в росте, и разделить эти вклады трудно.

Что известно о пользе, а что нет

Центры нередко говорят о пользе для внимания, речи, чтения, школьной успеваемости, тревожности и аутизма. Что стоит за этим на деле:

Почему же отзывы нередко восторженные? Во время курса взрослый каждый день уделяет ребёнку время, режим становится ровнее, ребёнок слушает спокойную музыку, а родитель ждёт перемен и замечает их. Все эти факторы сами по себе полезны, и они не связаны с устройством, через которое идёт звук. К тому же дошкольники и младшие школьники и без курса быстро растут: за полгода речь, внимание и самоконтроль заметно меняются. Поэтому честный вывод звучит так: «после курса стало лучше» не равно «стало лучше из-за курса».

Главное: у метода нет сильной доказательной базы. Это не повод отвергать его, но повод не рассчитывать на него как на главное лечение.

Что это значит для вас. Если вы решили попробовать, относитесь к курсу как к дополнению и заранее договоритесь с собой, как поймёте, помог ли он. Основные занятия с логопедом, дефектологом и нейропсихологом при этом не отменяют.

Вопросы центру до записи

Перед тем как платить за курс, задайте несколько вопросов. Честный центр ответит на них спокойно.

Попросите письменный план курса: сколько сеансов, во что они складываются, какая у вас роль. Если на вопросы о доказательствах отвечают отзывами, а не исследованиями, у вас на руках то же, что и в таблице выше: хорошие впечатления, не больше.

Что это значит для вас. Вопросы защищают вас от лишних трат и не обижают честный центр. Если вас торопят и говорят «набор закрывается», возьмите паузу.

Что делать вместо метода или вместе с ним

Если причина беспокойства в том, что ребёнок плохо слушает, путает звуки, отвлекается, начинайте с простых шагов.

1. Проверьте слух. Если ребёнок часто переспрашивает, не реагирует на тихую речь или много болел отитами, сходите к ЛОРу и сурдологу. Никакая тренировка не заменит проверку.
2. Покажите ребёнка специалистам. Логопед оценит речь и различение звуков, нейропсихолог посмотрит внимание и произвольность. Они подскажут, что на самом деле нужно. Диагностика и занятия в центре идут только очно.
3. Играйте со звуками дома. Узнавайте предметы по звуку с закрытыми глазами, ищите, где звенит колокольчик, повторяйте ритм хлопками. Подробные игры есть в статье про фонематический слух.
4. Пойте и танцуйте. Живая музыка, песенки с движениями, барабан и маракасы развивают слух, ритм и внимание без наушников и без записи на курс.
5. Читайте вслух. Одна и та же книга, пауза перед рифмой, просьба досказать строчку. Ребёнок учится слушать и ждать.
6. Берегите от шума. Громкие мультфильмы, наушники на большой громкости и постоянный телевизор перегружают слух и внимание.

Если нужна готовая структура на каждую неделю, в программе «Мозг растёт в движении» собраны 32 игры без парты на движение, внимание и саморегуляцию, это тот фундамент, на котором и растут умение слушать и удерживать задание. Для ребёнка 3–5 лет с неточной речью подойдёт «Чистая речь» с играми на слух и артикуляцию. Программы не заменяют диагностику и не обещают результата, но дают родителю регулярный план.

Чек-лист: как наблюдать за ребёнком во время курса

Если вы всё же записались, сделайте курс проверяемым. Перед первым сеансом запишите:

• что ребёнок говорит сам и какими фразами, лучше три-четыре живых примера из обычного дня;
• как долго он удерживает внимание на настольной игре или книге с вами (в минутах, по часам не нужно);
• как реагирует на громкие звуки: закрывает уши, пугается, раздражается;
• как спит, как просыпается и что с настроением по вечерам.

Через две недели и по окончании курса возьмите те же четыре пункта и сравните. Отдельно отмечайте, что в эти недели менялось ещё: сад, лето, болезнь, новая секция. Если улучшений нет, не вините себя и не продлевайте курс «для закрепления»: вернитесь к специалистам с записями. Если ребёнку стало хуже, например, он стал чаще плакать, жаловаться на голову или бояться звуков, остановитесь и обсудите это с врачом.

На заметку: сравнивать нужно одинаковые вещи в одинаковых условиях, иначе вы увидите то, что хочется увидеть.

Когда метод требует особой осторожности

Прежде чем записываться, скажите центру и врачу, если у ребёнка есть что-то из этого: эпилепсия или судороги в прошлом, перенесённые операции на ухе, трубки в ушах, частые воспаления среднего уха, снижение слуха, выраженная звуковая чувствительность. В этих случаях решение принимает врач, и лучше начать с обследования, а не с курса. Для ребёнка с повышенной чувствительностью к звукам любые наушники могут быть тяжёлой нагрузкой; о работе с ней рассказано в статье про сенсорную перегрузку.

Что может пойти не так

Начать с курса, не проверив слух и не показав ребёнка специалистам. Тогда есть риск закрыть вопрос красивым словом, а настоящая причина останется.

Принять ощущение за результат. Если курс совпал с хорошей четвертью, новым садом или летним отдыхом, улучшение объясняют чем угодно.

Остановить логопеда и другие занятия на время курса. Это самая дорогая ошибка: теряются недели работы, которая точно полезна.

Не заметить, что ребёнку тяжело. Если он плачет перед сеансами, жалуется на головную боль или раздражается от звуков, остановитесь и обсудите это с врачом.

Купить «домашний Томатис». Наушники и диск без специалиста не равны курсу, а тратите вы столько же.

Когда обращаться к специалисту

Не откладывайте, если ребёнок в два года не говорит фразами, в три не понимает простые просьбы, избегает общения, плохо реагирует на имя, теряет навыки или остро реагирует на обычные звуки. В этом случае нужна диагностика, а не слуховой курс.

Если вы рядом, приходите в Успенское на очную нейропсихологическую диагностику и на занятия по фонематическому слуху у логопеда: именно умение различать звуки речи влияет на чтение и письмо. Если вы далеко или хотите сначала обсудить, нужен ли вам такой метод, подойдёт онлайн-консультация для родителей с Наталией Репик или консультация нейропсихолога: час разговора без ребёнка, на котором мы разберём, что вам предлагают и с чего лучше начать. Диагностику онлайн мы не проводим.

Итог

Метод Томатис — слуховая тренировка с наушниками и обработанной музыкой, которую предлагают частные центры. Убедительных доказательств, что она помогает речи и вниманию лучше обычных занятий, нет, и обещаний, особенно при аутизме, быть не должно. Если вы решили попробовать, задайте центру вопросы из таблицы, не отменяйте занятия со специалистами и заранее решите, как будете оценивать результат. А то, что точно полезно, доступно уже сегодня: проверка слуха, диагностика, игры со звуками, живая музыка и книги вслух.

Источники и рамка применимости

Материал информационный и не заменяет очный приём. Центр Репик метод Томатис не проводит и не продаёт. Сведения о доказательной базе приведены в общем виде; любые решения о слуховых курсах при нарушениях слуха, речи или развития принимайте вместе с врачом.