Перейти к основному содержимому

Развитие ребёнка

Развитие ребёнка в 1 месяц: что умеет новорождённый и как играть

Наталия Репик

· 8 мин чтения

смотрели 5 024
Мама в кресле у окна держит месячного малыша на руках лицом к себе, малыш смотрит на её лицо

Коротко: в один месяц малыш ещё не «умеет» так, как мы привыкли понимать это слово. Он учится жить вне маминого живота. Настоящие достижения этого месяца скромные и важные: ненадолго фиксирует взгляд на лице, затихает на знакомый голос, лёжа на животе, на несколько секунд приподнимает голову, ест, спит и общается единственным способом, доступным ему, то есть плачем. Всё это входит в норму, даже если ваш малыш делает что-то из списка чуть раньше или чуть позже.

Эта статья поможет разобраться, что именно в первый месяц считается развитием, какие рефлексы вы увидите и когда они уйдут, во что можно играть, не мешая режиму, и какие признаки не стоит откладывать до планового осмотра. Через месяц главным событием станет первая настоящая улыбка, об этом мы пишем в статье про развитие ребёнка во 2 месяца. Если ребёнок родился раньше срока, оценивайте его по скорректированному возрасту: как считать, разобрано в статье про развитие недоношенных по месяцам.

что умеет малыш · таблица навыков · рефлексы · шесть игр · что выглядит пугающе · когда обязательно к врачу · про вас · итог

Что умеет ребёнок в 1 месяц

Разберём по четырём линиям, которыми логопеды и неврологи обычно описывают раннее развитие: тело, зрение и слух, общение, звуки.

Моторика и тело. Поза у месячного малыша «зародышевая»: руки согнуты, кулачки чаще сжаты, ножки подтянуты к животу. Это физиологический тонус, он нормален и постепенно ослабевает: кулачки раскрываются к трём месяцам. Движения хаотичные, они не управляются, а происходят сами. Лёжа на животе, малыш на пару секунд приподнимает голову и поворачивает её набок, чтобы дышать свободнее. Держать голову самостоятельно он пока не может, поэтому при каждом подъёме вам нужно поддерживать затылок и шею.

Зрение. Видит малыш размыто и лучше всего на расстоянии 20–30 сантиметров. Это как раз расстояние от лица мамы до лица малыша при кормлении. Хорошо различает контрастное: границу волос и лба, тёмные глаза на светлом лице, крупные чёрно-белые рисунки. Яркие цвета и мелкие детали пока не рассмотреть. Взгляд ненадолго задерживается на лице или игрушке, потом «уплывает». Короткое непостоянное косение глаз в первые месяцы встречается часто, потому что глазные мышцы ещё тренируются работать вместе.

Слух. Слышит малыш с самого рождения, а в утробе привык к вашему голосу. Резкий громкий звук его пугает: вздрагивает, моргает, плачет. На знакомый голос и тихую песню чаще затихает. Искать источник звука взглядом или поворотом головы он пока не умеет, это придёт к трём-четырём месяцам.

Общение. Плач для малыша — речь. По интонации и времени вы со временем отличите «голодный» плач от «мокрого» и от «устал». В конце месяца у кого-то появляется первая улыбка, но чаще она ещё рефлекторная: во сне или после еды, без связи с вами. Осознанная улыбка в ответ на лицо появляется обычно к шести–восьми неделям.

Звуки. Это вздохи, кряхтение, короткие горловые «э», «кхе», иногда тихое «гы». Это ещё не гуление: певучие звуки и ответы по очереди начинаются на втором–третьем месяце, мы разбирали их в статье про гуление у ребёнка.

Таблица навыков: что есть в 1 месяц и чего рано ждать

ЛинияЧто обычно уже естьЧего ждать пока не нужно
ТелоСгибательная поза, хватательный и сосательный рефлексы, кратко приподнимает и поворачивает голову на животеУверенно держать голову, переворачиваться, тянуться к игрушке
ЗрениеЗадерживает взгляд на лице на 5–10 секунд на расстоянии 20–30 см, реагирует на яркий светПлавно следить за предметом, различать мелкие детали
СлухВздрагивает на резкий звук, затихает на знакомый голосПоворачивать голову к источнику звука
ОбщениеРазличимый плач в разных ситуациях, успокаивается на руках и от голосаУлыбка в ответ на вас, смех
ЗвукиВздохи, кряхтение, отдельные горловые звукиГуление «агу», повторяющиеся слоги

На заметку: все сроки в статье — ориентиры. Малыш, родившийся на неделю-две раньше или позже, может отличаться от соседского, и это не оценка вашей заботы.

Что это значит для вас: если из таблицы вы видите, что малыш делает что-то из первой колонки, этого достаточно. Колонка справа не диагностическая, а подсказка, чем вы не должны мучить себя и ребёнка в первый месяц.

Рефлексы новорождённого: что видно и когда уйдёт

Неврологи на плановом осмотре проверяют рефлексы, потому что по ним видно, как работает нервная система. Вам не нужно проверять их дома, но полезно понимать, что вы наблюдаете.

РефлексКак проявляетсяКогда обычно угасает
ХватательныйСжимает палец, положенный в ладоньК 3–4 месяцам, дальше хват становится произвольным
Сосательный и поисковыйПоворачивает голову к щеке, к которой прикоснулись, ищет грудь ртомПоисковый к 3–4 месяцам, сосательный постепенно превращается в произвольное сосание
МороПри резком звуке или внезапной смене положения разводит руки и снова сводитК 4–5 месяцам
ШаговыйЕсли поддержать за подмышки над твёрдой поверхностью, переступает ногамиК 2 месяцам
Ползания (Бауэра)Лёжа на животе, при упоре в стопы отталкивается ногамиК 3–4 месяцам

Это обычные сроки, у каждого малыша они «плавают» на несколько недель. Невролога настораживают не конкретные даты, а три вещи: рефлекс заметно сильнее на одной стороне, очень вялый или отсутствует, или не угасает к полугоду. Что именно проверяет врач и что значит «невролог осмотрел ребёнка», подробно описано в статье про неврологический статус ребёнка.

Шесть игр на каждый день

Ниже — что можно сделать дома, не нарушая режим. В этом возрасте играть значит быть рядом и делать обычные дела вместе. Каждая игра занимает пару минут, и только когда малыш бодр, сыт и спокоен. Если он отворачивается или хнычет, это сигнал «хватит», а не повод настаивать.

Малыш лежит на животе на твёрдом коврике и слегка приподнимает голову, мама лежит рядом лицом к нему

ИграКак игратьСколькоЗачем
Глаза в глазаНаклонитесь лицом на расстояние 20–30 см, говорите тихо и медленно, улыбайтесь1–2 минуты 3–4 раза в деньМалыш учится фиксировать взгляд и узнавать лицо
Время на животеПоложите на твёрдую ровную поверхность или на свою грудь, лёжа полусидя, и будьте рядомдо двух минут, 2–3 раза в день, в бодрствованииУкрепляются мышцы шеи и спины, закладывается основа для следующих навыков
Песня и разговорКомментируйте, что делаете: «Сейчас переоденем, вот ручка, вот вторая», пойте колыбельныеВ любое время бодрствованияМалыш привыкает к речи и интонациям
Яркий предмет на расстоянииНа расстоянии 25–30 см медленно ведите контрастную игрушку слева направо3–5 проходовТренируется слежение глазами
Тёплые ладониПосле купания поглаживайте ручки, ножки, живот, называя части теладве–три минутыТелесный контакт, расслабление, знакомство с телом
Смена положенийНосите на руках то вертикально, то на боку, то горизонтально, в слинге, если вам комфортноВ течение дняВестибулярный аппарат, обзор, спокойствие

Время на животе — самая нужная из этих игр, и к ней чаще всего возникают вопросы. Начинать можно с первых дней, если пупочная ранка в порядке и педиатр не возражает. Только бодрствование и только под присмотром: ночной и дневной сон малыша всегда на спине. Если на животе малыш плачет, не мучайте его: попробуйте положить на свою грудь и лечь самой, или подложить под грудку свёрнутое полотенце. Через пару дней попробуйте снова.

Про массаж. Лёгкие поглаживания после купания — это ласка, а не процедура. Массаж с упражнениями, разведением бёдер и «зарядкой» делается по назначению ортопеда или невролога и учиться ему лучше на живом занятии у специалиста, а не по видеороликам.

Что это значит для вас: на «развитие» в первый месяц достаточно 10–15 минут в сутки, разбитых на мелкие кусочки. Остальное время малышу нужны сон, еда и ваши руки.

Что в первый месяц выглядит пугающе, но обычно в пределах нормы

Родители первого месяца читают много тревожного. Вот что чаще всего пугает и что с этим делать.

Что вы видитеЧто это обычно значитЧто делать
Малыш вздрагивает во сне, разводит рукиРефлекс Моро и особенности фаз снаНаблюдать, не будить без нужды; вопрос о пеленании обсудите с педиатром
Дрожит подбородок или кисти при плачеНезрелость нервной регуляцииНаблюдать; если дрожь в покое или нарастает — показать неврологу
Глаза иногда косят или «разъезжаются»Мышцы глаз ещё учатся работать вместеОбсудить на осмотре у окулиста; постоянное косение требует визита
Голова всё время повёрнута в одну сторонуМожет быть привычка или напряжение мышц шеиПоказать педиатру, неврологу и ортопеду; чаще менять сторону, с которой вы подходите к малышу
Срыгивает после кормленияНезрелый клапан между пищеводом и желудкомДержать «столбиком» после еды, обсудить с педиатром; тревожит рвота фонтаном и отсутствие прибавки веса
Спит почти весь день и просыпается только поестьНормальный ритм новорождённогоСледить, чтобы он достаточно ел и прибавлял в весе

Любая такая мелочь сама по себе — не диагноз. Но если вы увидели одно и то же несколько дней подряд, лучше записать на видео и показать врачу, чем гадать по описаниям в интернете. Короткое видео часто даёт врачу больше, чем десять минут вашего пересказа.

Когда обязательно обратиться к врачу

В первый месяц ребёнка обычно осматривают несколько специалистов: педиатр, невролог, хирург, ортопед и окулист. Точный перечень и порядок уточните в вашей поликлинике, а вопросы запишите заранее, потому что на приёме их легко забыть.

Мама с новорождённым в слинге на приёме у педиатра: врач в светлой рубашке слушает её и делает пометки

Не ждите планового осмотра, а звоните педиатру или вызывайте скорую, если:

  • малыш плохо сосёт, быстро устаёт на кормлении, вял и его трудно разбудить на еду;
  • есть судорожные или повторяющиеся однотипные подёргивания, при которых малыш не отзывается;
  • он не вздрагивает и не реагирует на резкий громкий звук рядом;
  • взгляд совсем не задерживается ни на лице, ни на свете;
  • он постоянно запрокидывает голову назад, выгибается дугой или, наоборот, очень вял и «тряпичный»;
  • правая и левая стороны тела заметно двигаются по-разному, одна рука или нога почти не участвует;
  • вы чувствуете, что с ребёнком что-то не так, хотя объяснить словами не можете.

Это не значит, что произошло страшное. Но в первый месяц лучше показать малыша лишний раз, чем пропустить то, что поддаётся помощи, если начать вовремя. Очные занятия в центре у нас начинаются с полутора лет, поэтому до этого возраста мы помогаем через консультацию для родителей: вы подробно рассказываете специалисту о наблюдениях, а он помогает понять, что стоит обсудить с врачом, а чем можно спокойно заняться самим. Осматривать ребёнка онлайн мы не можем, и диагнозы по описанию не ставим, а лечение и осмотры всегда остаются за педиатром и неврологом.

Про вас: тревога, усталость и «я не справляюсь»

Первый месяц изматывает почти всех. Недосып, гормональные перепады, чужие советы, кажущиеся требования «правильно». Если у вас слёзы без повода, пропал интерес ко всему, вы не чувствуете радости от малыша или не можете спать даже тогда, когда он спит, это не слабость и не «характер». Это состояние, с которым нужно к врачу или психологу, и чем раньше, тем легче. Признаки и пути помощи собраны в статье про послеродовую депрессию. Здоровая мама нужна малышу больше любых игр.

Итог

В первый месяц развитие — это не навыки, а привыкание: к свету, к звукам, к рукам, к вашему лицу. Три вещи, которые вы можете сделать: быть рядом и говорить с малышом лицом к лицу, дать ему немного времени на животе в бодрствовании и показать врачу всё, что тревожит дольше пары дней. Остальное он сделает сам, в своём темпе.

Через месяц у малыша появится первая настоящая улыбка и больше «видимых» умений, а пока лучшее, что вы можете для него сделать, это смотреть на него и разговаривать. Как складывается путь от первых звуков к словам, разобрано в статье о том, когда дети начинают говорить.

Вопросы и ответы

Частые вопросы

Что должен уметь ребёнок в 1 месяц?
Немного. Он на несколько секунд задерживает взгляд на лице, замирает или затихает на знакомый голос, сосёт и глотает, лёжа на животе, коротко приподнимает и поворачивает голову, плачет по разным поводам. Улыбка «специально для вас» обычно появляется на втором месяце, поэтому в первый месяц её отсутствие не повод волноваться.
Почему новорождённый вздрагивает и разводит руки?
Это врождённый рефлекс Моро. Резкий звук, ощущение падения, внезапная смена положения заставляют малыша быстро развести руки и снова свести их. В первые месяцы это нормально, к четырём–пяти месяцам рефлекс обычно угасает. Тревожно, если вздрагивание очень сильное, асимметричное (одна рука не участвует) или малыш вздрагивает без всякой причины и этого становится заметно больше.
Нормально ли, что у малыша дрожит подбородок и ручки?
Мелкая дрожь подбородка и кистей при плаче, при пробуждении, при купании в первые месяцы встречается часто и обычно проходит сама. Если дрожь не прекращается в покое, когда малыш спокоен и сыт, появляется всё чаще или сочетается с вялостью и плохим сосанием, покажите малыша неврологу. Подробнее мы разобрали это в статье про тремор подбородка у новорождённого.
Малыш в 1 месяц плохо следит за игрушкой. Это отставание?
Пока нет. Следить плавно за предметом младенец научится к двум–трём месяцам, а в первый месяц взгляд задерживается ненадолго и движется рывками. Отмечайте другое: смотрит ли он на ваше лицо, когда вы наклоняетесь близко (20–30 сантиметров), и реагирует ли на свет. Если взгляд вообще не фиксируется на лице и на свете, скажите об этом врачу на плановом осмотре.
Нужно ли в 1 месяц заниматься с ребёнком специально?
Специальных занятий не нужно. Малышу нужны близость, тёплые руки, разговор лицом к лицу, короткие периоды на животе и смена положений. Всё, что в этой статье названо играми, укладывается в обычный день: смена подгузника, купание, кормление, прогулка.
Когда в первый месяц нужно срочно к врачу?
Если малыш плохо ест или совсем вялый, его трудно разбудить на кормление, у него судорожные или повторяющиеся однотипные подёргивания, он не реагирует на резкий звук, не фиксирует взгляд, постоянно запрокидывает голову или заметно по-разному двигает правой и левой стороной тела. В таких случаях не ждите планового визита: звоните педиатру или вызывайте скорую.

Если нужна помощь

Как мы можем помочь

Диагностику и занятия проводим только очно, в Успенском, — так мы отвечаем за результат.

Бесплатно на почту

Задания на неделю для вашего ребёнка

Памятка «Нормы развития» — сразу. Потом два задания-игры на 5–10 минут от логопеда или нейропсихолога, раз в два дня, и короткое письмо о том, когда домашних занятий мало.

Сколько лет ребёнку
Или просто открыть памятку на сайте →

Понравилась статья?

Отправьте её тем, кому она пригодится.

Запись в центр

Оставьте номер — перезвоним за 15 минут

К кому записаться

Данные используются только для связи по заявке

Не любите формы?Написать в Telegramилина почту

Если Telegram или MAX не открываются — напишите на почту info@natalirepik.ru, мы отвечаем так же быстро.