Развитие ребёнка
Развитие ребёнка в 4 месяца: смех, руки, сон и шесть игр
Коротко: в четыре месяца малыш открывает для себя собственные руки и использует их как инструмент. Он смеётся в голос, уверенно держит голову, опирается на предплечья, удерживает игрушку и тянет её в рот. Некоторые уже поворачиваются со спины на бок. Звуки становятся разнообразнее, а на голос он поворачивает голову. Родителям в этом месяце часто не хватает сна: детский сон меняется, и об этом отдельный раздел.
Если вы читали, что ребёнок «должен» делать в этом возрасте, и не нашли чего-то у своего, не торопитесь с выводами. Месяц-два разницы нормальны, а оценивать лучше общую картину. Как выглядели предыдущие месяцы, описано в статьях про 3 месяца и 2 месяца. Для недоношенных малышей считайте скорректированный возраст, как это делать, написано в материале про развитие недоношенных по месяцам.
что умеет малыш · таблица навыков · руки и рот · сон · шесть игр · что может насторожить · когда к врачу · итог
Что умеет ребёнок в 4 месяца
Моторика и тело. Голова держится уверенно: на животе малыш приподнимает её и грудь, опираясь на предплечья, а иногда и на ладони, может крутить головой по сторонам. Если подтянуть его за ручки из положения на спине, голова следует за телом, а не запрокидывается. Малыш начинает поворачиваться со спины на бок, иногда «заваливается» на бок, а потом возвращается обратно. Если его поддержать под мышки на твёрдой поверхности, он упирается ножками и пружинит. Это не готовность к ходьбе, а нормальная реакция опоры.
Руки. Ладони раскрыты, малыш соединяет их перед собой по средней линии, играет с пальцами, хватает игрушку, которую вы ему вложили или поднесли, и тянет её в рот. Прицельно потянуться за предметом получается не всегда: рука идёт примерно в нужную сторону. Это нормально.
Зрение и слух. Взгляд теперь следит за предметом на большой угол и за движущимся человеком в комнате. Малыш узнаёт лицо мамы издали и начинает различать цвета. Слух становится направленным: он поворачивает голову к звуку сбоку, прислушивается к голосу, замирает на музыку.
Общение. Появляется смех. Не у всех сразу, но в четыре месяца многие малыши смеются «в голос» на игру с ними: подбрасывание на коленях, «ку-ку», щекотка, смешные звуки. Малыш показывает недовольство и радость мимикой и голосом, может обидеться, если вы отошли.
Звуки. Певучее гуление, разные интонации, «разговор» с игрушкой и с самим собой, иногда первые слоги вроде «ба» или «гу» просто как игра звуками. Лепет с повторением слогов начнётся чуть позже. Различия между гулением и лепетом разобраны в статьях про гуление и про лепет.
Что это значит для вас: четыре месяца — возраст, когда малыша уже можно «читать»: по его смеху, взгляду, напряжению тела вы понимаете, нравится ему игра или пора остановиться. Эта чуткость родителя и есть главное, чем вы помогаете развитию.
Таблица навыков в 4 месяца
| Линия | Что обычно есть | Что бывает у части детей | Чего рано ждать |
|---|---|---|---|
| Тело | Держит голову, опирается на предплечья | Поворот на бок, опора на ладони | Сидеть, ползти |
| Руки | Соединяет руки, удерживает игрушку, тянет в рот | Осознанно берёт предмет и перекладывает | Пинцетный захват |
| Зрение | Следит за предметом и человеком на большой угол | Различает цвета, находит игрушку, выпавшую из рук | Искать спрятанное |
| Слух | Поворачивает голову к звуку | Находит источник звука сбоку | Откликаться на имя |
| Общение | Смеётся, радуется общению | Смеётся от игры, обижается, когда вы отошли | Стесняться чужих |
| Звуки | Гуление с разной интонацией | Отдельные слоги как игра звуками | Слова |
На заметку: переворот со спины на живот в четыре месяца появляется у немногих. Не торопите его, давайте малышу свободное место на полу и время на животе, а научится он сам.
Руки в этом месяце: почему всё тянет в рот
Рот для малыша главный инструмент исследования: губы и язык чувствительнее пальцев. Через рот он узнаёт форму, фактуру, плотность, температуру предмета. Поэтому в четыре месяца в рот отправляется всё, что попало в руку: игрушка, край пелёнки, ваш палец, волосы. Это не плохая привычка, которую нужно прекращать, а часть развития.

Что стоит помнить в связи с этим:
- игрушки должны быть безопасными: не мелкими, из нейтральных материалов, которые легко мыть, без отрывающихся деталей;
- мелкие предметы вроде монет, пуговиц, батареек, пакетов, заколок держите за пределами досягаемости: малыш может схватить их быстро;
- с четырёх месяцев часто начинается усиленное слюноотделение, иногда это связано с будущим прорезыванием зубов (первые зубы обычно появляются ближе к полугоду, но у некоторых раньше и позже);
- если малыш беспокоен, кусает руки и плохо ест, сначала разберитесь, что его беспокоит, и при сомнениях покажите его педиатру.
Что это значит для вас: давайте малышу то, что можно держать и грызть: текстильные кольца, мягкие игрушки без мелких деталей, прорезыватели, которые советует педиатр. Тянуть всё в рот можно и нужно, ваша задача сделать так, чтобы «всё» было безопасным.
Что происходит со сном в четыре месяца
К трём–четырём месяцам сон малыша становится более «взрослым»: появляются лёгкие и глубокие фазы, переходы между ними. Раньше он мог спать крепко независимо от обстановки, а теперь в лёгкой фазе просыпается от каждого шороха, от голода, от неудобства. Из-за этого многие дети, которые спали хорошо, внезапно начинают просыпаться много раз за ночь. Родители называют это регрессом сна, но на самом деле это перестройка, и она временная.

Что обычно помогает в этот период:
- одинаковый ритуал перед сном: купание или умывание, тихий свет, песня, одно и то же действие в одном и том же порядке;
- затемнённая комната и ровный фоновый шум днём и ночью;
- укладывание сонного, но ещё не спящего малыша, если вы к этому готовы: тогда он постепенно учится засыпать при меньшем вмешательстве;
- поддержание бодрствования в течение дня: не давайте спать слишком долго днём и не пропускайте признаки усталости.
Общие нормы сна по возрастам разобраны в статье сколько должен спать ребёнок. Если вы решите мягко учить малыша засыпать без укачивания, ступенчатый план описан в статье о том, как приучить ребёнка засыпать самостоятельно. Но не обязательно торопиться: в четыре месяца многие семьи просто переживают эту перестройку с помощью режима и терпения. Если укачивание перед сном вас изматывает, отдельный план его постепенного сокращения описан в статье как отучить ребёнка от укачивания. Если сон ухудшился резко, малыш вял, не ест, у него температура или вы обеспокоены, обратитесь к педиатру.
Примерный ритм дня в четыре месяца
Это не расписание, а пример того, как могут чередоваться бодрствование и сон. Подстраивайтесь под своего малыша, а не под таблицу.
| Время суток | Что происходит |
|---|---|
| Утро | Подъём, кормление, умывание, бодрствование около полутора–двух часов: разговор, живот, игра |
| Первая половина дня | Первый дневной сон, затем кормление и снова бодрствование с лёгкой игрой |
| Середина дня | Второй сон, обычно самый долгий, затем прогулка |
| После обеда | Третий сон, часто на прогулке или в коляске |
| Вечер | Бодрствование, спокойные игры, купание, кормление |
| Ночь | Один длинный отрезок сна и кормления по голоду |
Дневных снов в этом возрасте обычно три–четыре, и они короткие. Если малыш спит по двадцать–тридцать минут, это тоже встречается: к полугоду сны, как правило, удлиняются.
Шесть игр на четвёртый месяц
Ниже — что можно сделать дома, не перегружая малыша. Заканчивайте игру, как только он отвернулся или начал хныкать.

| Игра | Как играть | Что тренирует |
|---|---|---|
| Погремушка в руках | Вложите в ладонь лёгкую погремушку и подождите, пока малыш ею встряхнёт или потянет в рот | Захват, связь рука-звук |
| «Ку-ку» с пелёнкой | Закройте лицо лёгкой тканью, скажите «где мама?», откройте со словом «ку-ку» | Внимание, ожидание, радость общения |
| Подбрасывание на коленях | Усадите малыша на колени лицом к себе, придерживая, и тихо покачивайте с песенкой | Равновесие, смех, ритм |
| Игрушка сбоку | Положите малыша на спину, игрушку поставьте сбоку на уровне глаз и подождите, пока он повернётся | Подготовка к повороту на бок |
| Разные ткани | Дотрагивайтесь до рук и ног ладонью, шёлковой лентой, шерстью, комментируя | Тактильные ощущения |
| Эхо | Повторяйте звуки малыша, добавляя свой, чередуя звук и паузу | Гуление, чередование реплик |
Лучше провести несколько коротких игр в течение дня, чем одно долгое. И каждый раз смотрите за состоянием: улыбка и интерес означают «ещё», отвернулся и затих означают «хватит».
Что может насторожить в четыре месяца
| Что вы видите | Что это может значить | Что делать |
|---|---|---|
| Малыш не держит голову, когда его вертикально держат на руках | Сниженный мышечный тонус или другие причины | Показать неврологу в ближайшее время |
| Не смеётся и не улыбается | Возможна ранняя трудность общения, зрения или слуха | Записать видео и показать педиатру, проверить зрение и слух |
| Не тянет руки к игрушке и не удерживает её | Нужно оценить зрение и мышечный тонус | Показать неврологу и окулисту |
| Не поворачивается на звук | Возможно снижение слуха | Попросить направление на проверку слуха |
| Одна рука или нога двигается хуже, чем другая | Асимметрия, которую оценивает невролог | Показать врачу, не ожидая |
| Постоянно косит один глаз | Непостоянное косение в первые месяцы бывает, но к четырём месяцам постоянное требует осмотра | Показать окулисту |
| Кулачки постоянно сжаты, тело напряжено | Повышенный тонус | Показать неврологу |
Одна строка из таблицы ещё не значит беду, но несколько сразу, или любая, которая держится больше двух недель, заслуживают осмотра. Не сравнивайте с чужим малышом, а сравнивайте со своим вчерашним: стало ли больше умений, а не меньше.
Когда обязательно обратиться к врачу
Не откладывайте визит к педиатру и неврологу, если видите хотя бы одно из этого:
- в четыре месяца малыш не держит голову;
- нет социальной улыбки и интереса к лицу, он не смеётся;
- не следит глазами и не реагирует на звуки;
- не опирается на ножки при поддержке на твёрдой поверхности, ножки перекрещены или вытянуты, как струнки;
- есть заметная разница между правой и левой стороной;
- вы замечаете, что малыш стал делать меньше, чем раньше;
- вам кажется, что что-то идёт не так, даже если вы не можете это сформулировать.
Врач лучше вас знает, что делать с этими наблюдениями, а вы лучше врача знаете своего ребёнка, поэтому записывайте видео и вопросы. Как проходит осмотр у невролога, мы описывали в статье про неврологический статус ребёнка. Если вам нужно спокойно разобраться, что именно рассказать врачу, поможет консультация для родителя: онлайн, без осмотра малыша, диагнозов по описанию не ставим. Очные занятия в центре начинаются с полутора лет.
Итог
Четвёртый месяц — время рук и смеха. Малыш открывает, что его руки слушаются, и использует рот, чтобы познакомиться с миром. Лучшая помощь: безопасные предметы, которые можно держать и грызть, много времени на полу, игры с ритмом и смехом и терпение к капризам сна. Если голова не держится, нет улыбки, не реагирует на звук или вы видите разницу между сторонами тела, покажите его врачу.
Дальше малыш научится переворачиваться и узнавать «своих» и «чужих», об этом мы пишем в статье про развитие в 5 месяцев. Как к первым словам ведёт всё, что происходит в первый год, описано в статье о том, когда дети начинают говорить.
Вопросы и ответы
Частые вопросы
Что должен уметь ребёнок в 4 месяца?
Ребёнок в 4 месяца не держит голову. Это отставание?
Почему малыш в 4 месяца тянет в рот всё подряд?
Нормально ли, что ребёнок в 4 месяца стал хуже спать?
Когда можно вводить прикорм?
Что делать, если в 4 месяца малыш не переворачивается?
Если нужна помощь
Как мы можем помочь
Диагностику и занятия проводим только очно, в Успенском, — так мы отвечаем за результат.
Вопрос к специалисту · онлайн
Консультация дефектолога онлайн →Час разговора для родителя: вы описываете, как малыш пользуется руками, смотрит и общается, а специалист помогает понять, что в пределах нормы и что обсудить с врачом. Осмотра ребёнка онлайн нет.
О консультации →Диагностика и занятия · очно в Успенском
Индивидуальные занятия для малышей →Очно в Успенском, с полутора лет: игры на движение, речь и сенсорику вместе с родителем.
Об очном приёме →Бесплатно на почту
Задания на неделю для вашего ребёнка
Памятка «Нормы развития» — сразу. Потом два задания-игры на 5–10 минут от логопеда или нейропсихолога, раз в два дня, и короткое письмо о том, когда домашних занятий мало.
Проверьте почту
Памятка уже там. Нажмите в письме «Да, присылайте задания» — и первое задание придёт сразу. Нет письма через 10 минут — загляните в «Спам» или «Промоакции».
Понравилась статья?
Отправьте её тем, кому она пригодится.


















