Перейти к основному содержимому

Развитие ребёнка

Развитие ребёнка в 4 месяца: смех, руки, сон и шесть игр

Наталия Репик

· 8 мин чтения

смотрели 6 228
Малыш четырёх месяцев лежит на спине и рассматривает свои руки, мама сидит рядом и улыбается

Коротко: в четыре месяца малыш открывает для себя собственные руки и использует их как инструмент. Он смеётся в голос, уверенно держит голову, опирается на предплечья, удерживает игрушку и тянет её в рот. Некоторые уже поворачиваются со спины на бок. Звуки становятся разнообразнее, а на голос он поворачивает голову. Родителям в этом месяце часто не хватает сна: детский сон меняется, и об этом отдельный раздел.

Если вы читали, что ребёнок «должен» делать в этом возрасте, и не нашли чего-то у своего, не торопитесь с выводами. Месяц-два разницы нормальны, а оценивать лучше общую картину. Как выглядели предыдущие месяцы, описано в статьях про 3 месяца и 2 месяца. Для недоношенных малышей считайте скорректированный возраст, как это делать, написано в материале про развитие недоношенных по месяцам.

что умеет малыш · таблица навыков · руки и рот · сон · шесть игр · что может насторожить · когда к врачу · итог

Что умеет ребёнок в 4 месяца

Моторика и тело. Голова держится уверенно: на животе малыш приподнимает её и грудь, опираясь на предплечья, а иногда и на ладони, может крутить головой по сторонам. Если подтянуть его за ручки из положения на спине, голова следует за телом, а не запрокидывается. Малыш начинает поворачиваться со спины на бок, иногда «заваливается» на бок, а потом возвращается обратно. Если его поддержать под мышки на твёрдой поверхности, он упирается ножками и пружинит. Это не готовность к ходьбе, а нормальная реакция опоры.

Руки. Ладони раскрыты, малыш соединяет их перед собой по средней линии, играет с пальцами, хватает игрушку, которую вы ему вложили или поднесли, и тянет её в рот. Прицельно потянуться за предметом получается не всегда: рука идёт примерно в нужную сторону. Это нормально.

Зрение и слух. Взгляд теперь следит за предметом на большой угол и за движущимся человеком в комнате. Малыш узнаёт лицо мамы издали и начинает различать цвета. Слух становится направленным: он поворачивает голову к звуку сбоку, прислушивается к голосу, замирает на музыку.

Общение. Появляется смех. Не у всех сразу, но в четыре месяца многие малыши смеются «в голос» на игру с ними: подбрасывание на коленях, «ку-ку», щекотка, смешные звуки. Малыш показывает недовольство и радость мимикой и голосом, может обидеться, если вы отошли.

Звуки. Певучее гуление, разные интонации, «разговор» с игрушкой и с самим собой, иногда первые слоги вроде «ба» или «гу» просто как игра звуками. Лепет с повторением слогов начнётся чуть позже. Различия между гулением и лепетом разобраны в статьях про гуление и про лепет.

Что это значит для вас: четыре месяца — возраст, когда малыша уже можно «читать»: по его смеху, взгляду, напряжению тела вы понимаете, нравится ему игра или пора остановиться. Эта чуткость родителя и есть главное, чем вы помогаете развитию.

Таблица навыков в 4 месяца

ЛинияЧто обычно естьЧто бывает у части детейЧего рано ждать
ТелоДержит голову, опирается на предплечьяПоворот на бок, опора на ладониСидеть, ползти
РукиСоединяет руки, удерживает игрушку, тянет в ротОсознанно берёт предмет и перекладываетПинцетный захват
ЗрениеСледит за предметом и человеком на большой уголРазличает цвета, находит игрушку, выпавшую из рукИскать спрятанное
СлухПоворачивает голову к звукуНаходит источник звука сбокуОткликаться на имя
ОбщениеСмеётся, радуется общениюСмеётся от игры, обижается, когда вы отошлиСтесняться чужих
ЗвукиГуление с разной интонациейОтдельные слоги как игра звукамиСлова

На заметку: переворот со спины на живот в четыре месяца появляется у немногих. Не торопите его, давайте малышу свободное место на полу и время на животе, а научится он сам.

Руки в этом месяце: почему всё тянет в рот

Рот для малыша главный инструмент исследования: губы и язык чувствительнее пальцев. Через рот он узнаёт форму, фактуру, плотность, температуру предмета. Поэтому в четыре месяца в рот отправляется всё, что попало в руку: игрушка, край пелёнки, ваш палец, волосы. Это не плохая привычка, которую нужно прекращать, а часть развития.

Малыш на пледе держит двумя руками мягкое текстильное кольцо и тянет его в рот, рядом безопасные мягкие игрушки

Что стоит помнить в связи с этим:

  • игрушки должны быть безопасными: не мелкими, из нейтральных материалов, которые легко мыть, без отрывающихся деталей;
  • мелкие предметы вроде монет, пуговиц, батареек, пакетов, заколок держите за пределами досягаемости: малыш может схватить их быстро;
  • с четырёх месяцев часто начинается усиленное слюноотделение, иногда это связано с будущим прорезыванием зубов (первые зубы обычно появляются ближе к полугоду, но у некоторых раньше и позже);
  • если малыш беспокоен, кусает руки и плохо ест, сначала разберитесь, что его беспокоит, и при сомнениях покажите его педиатру.

Что это значит для вас: давайте малышу то, что можно держать и грызть: текстильные кольца, мягкие игрушки без мелких деталей, прорезыватели, которые советует педиатр. Тянуть всё в рот можно и нужно, ваша задача сделать так, чтобы «всё» было безопасным.

Что происходит со сном в четыре месяца

К трём–четырём месяцам сон малыша становится более «взрослым»: появляются лёгкие и глубокие фазы, переходы между ними. Раньше он мог спать крепко независимо от обстановки, а теперь в лёгкой фазе просыпается от каждого шороха, от голода, от неудобства. Из-за этого многие дети, которые спали хорошо, внезапно начинают просыпаться много раз за ночь. Родители называют это регрессом сна, но на самом деле это перестройка, и она временная.

Мама вечером в приглушённом свете держит на руках спящего малыша возле кроватки

Что обычно помогает в этот период:

  • одинаковый ритуал перед сном: купание или умывание, тихий свет, песня, одно и то же действие в одном и том же порядке;
  • затемнённая комната и ровный фоновый шум днём и ночью;
  • укладывание сонного, но ещё не спящего малыша, если вы к этому готовы: тогда он постепенно учится засыпать при меньшем вмешательстве;
  • поддержание бодрствования в течение дня: не давайте спать слишком долго днём и не пропускайте признаки усталости.

Общие нормы сна по возрастам разобраны в статье сколько должен спать ребёнок. Если вы решите мягко учить малыша засыпать без укачивания, ступенчатый план описан в статье о том, как приучить ребёнка засыпать самостоятельно. Но не обязательно торопиться: в четыре месяца многие семьи просто переживают эту перестройку с помощью режима и терпения. Если укачивание перед сном вас изматывает, отдельный план его постепенного сокращения описан в статье как отучить ребёнка от укачивания. Если сон ухудшился резко, малыш вял, не ест, у него температура или вы обеспокоены, обратитесь к педиатру.

Примерный ритм дня в четыре месяца

Это не расписание, а пример того, как могут чередоваться бодрствование и сон. Подстраивайтесь под своего малыша, а не под таблицу.

Время сутокЧто происходит
УтроПодъём, кормление, умывание, бодрствование около полутора–двух часов: разговор, живот, игра
Первая половина дняПервый дневной сон, затем кормление и снова бодрствование с лёгкой игрой
Середина дняВторой сон, обычно самый долгий, затем прогулка
После обедаТретий сон, часто на прогулке или в коляске
ВечерБодрствование, спокойные игры, купание, кормление
НочьОдин длинный отрезок сна и кормления по голоду

Дневных снов в этом возрасте обычно три–четыре, и они короткие. Если малыш спит по двадцать–тридцать минут, это тоже встречается: к полугоду сны, как правило, удлиняются.

Шесть игр на четвёртый месяц

Ниже — что можно сделать дома, не перегружая малыша. Заканчивайте игру, как только он отвернулся или начал хныкать.

Малыш на коленях у папы лицом к нему смеётся, папа тихо покачивает колени

ИграКак игратьЧто тренирует
Погремушка в рукахВложите в ладонь лёгкую погремушку и подождите, пока малыш ею встряхнёт или потянет в ротЗахват, связь рука-звук
«Ку-ку» с пелёнкойЗакройте лицо лёгкой тканью, скажите «где мама?», откройте со словом «ку-ку»Внимание, ожидание, радость общения
Подбрасывание на коленяхУсадите малыша на колени лицом к себе, придерживая, и тихо покачивайте с песенкойРавновесие, смех, ритм
Игрушка сбокуПоложите малыша на спину, игрушку поставьте сбоку на уровне глаз и подождите, пока он повернётсяПодготовка к повороту на бок
Разные тканиДотрагивайтесь до рук и ног ладонью, шёлковой лентой, шерстью, комментируяТактильные ощущения
ЭхоПовторяйте звуки малыша, добавляя свой, чередуя звук и паузуГуление, чередование реплик

Лучше провести несколько коротких игр в течение дня, чем одно долгое. И каждый раз смотрите за состоянием: улыбка и интерес означают «ещё», отвернулся и затих означают «хватит».

Что может насторожить в четыре месяца

Что вы видитеЧто это может значитьЧто делать
Малыш не держит голову, когда его вертикально держат на рукахСниженный мышечный тонус или другие причиныПоказать неврологу в ближайшее время
Не смеётся и не улыбаетсяВозможна ранняя трудность общения, зрения или слухаЗаписать видео и показать педиатру, проверить зрение и слух
Не тянет руки к игрушке и не удерживает еёНужно оценить зрение и мышечный тонусПоказать неврологу и окулисту
Не поворачивается на звукВозможно снижение слухаПопросить направление на проверку слуха
Одна рука или нога двигается хуже, чем другаяАсимметрия, которую оценивает неврологПоказать врачу, не ожидая
Постоянно косит один глазНепостоянное косение в первые месяцы бывает, но к четырём месяцам постоянное требует осмотраПоказать окулисту
Кулачки постоянно сжаты, тело напряженоПовышенный тонусПоказать неврологу

Одна строка из таблицы ещё не значит беду, но несколько сразу, или любая, которая держится больше двух недель, заслуживают осмотра. Не сравнивайте с чужим малышом, а сравнивайте со своим вчерашним: стало ли больше умений, а не меньше.

Когда обязательно обратиться к врачу

Не откладывайте визит к педиатру и неврологу, если видите хотя бы одно из этого:

  • в четыре месяца малыш не держит голову;
  • нет социальной улыбки и интереса к лицу, он не смеётся;
  • не следит глазами и не реагирует на звуки;
  • не опирается на ножки при поддержке на твёрдой поверхности, ножки перекрещены или вытянуты, как струнки;
  • есть заметная разница между правой и левой стороной;
  • вы замечаете, что малыш стал делать меньше, чем раньше;
  • вам кажется, что что-то идёт не так, даже если вы не можете это сформулировать.

Врач лучше вас знает, что делать с этими наблюдениями, а вы лучше врача знаете своего ребёнка, поэтому записывайте видео и вопросы. Как проходит осмотр у невролога, мы описывали в статье про неврологический статус ребёнка. Если вам нужно спокойно разобраться, что именно рассказать врачу, поможет консультация для родителя: онлайн, без осмотра малыша, диагнозов по описанию не ставим. Очные занятия в центре начинаются с полутора лет.

Итог

Четвёртый месяц — время рук и смеха. Малыш открывает, что его руки слушаются, и использует рот, чтобы познакомиться с миром. Лучшая помощь: безопасные предметы, которые можно держать и грызть, много времени на полу, игры с ритмом и смехом и терпение к капризам сна. Если голова не держится, нет улыбки, не реагирует на звук или вы видите разницу между сторонами тела, покажите его врачу.

Дальше малыш научится переворачиваться и узнавать «своих» и «чужих», об этом мы пишем в статье про развитие в 5 месяцев. Как к первым словам ведёт всё, что происходит в первый год, описано в статье о том, когда дети начинают говорить.

Вопросы и ответы

Частые вопросы

Что должен уметь ребёнок в 4 месяца?
Ориентиры такие: смеётся, держит голову лёжа на животе и в вертикальном положении, опирается на предплечья или ладони, поворачивается со спины на бок, удерживает игрушку и тянет руку к ней, всё тянет в рот, поворачивает голову на звук, гулит с разной интонацией. Если часть пунктов ещё не появилась, смотрите на общую картину и на динамику.
Ребёнок в 4 месяца не держит голову. Это отставание?
К четырём месяцам большинство малышей держат голову уверенно: лёжа на животе, на руках в вертикальном положении, при подтягивании за ручки. Если голова по-прежнему заваливается, это повод показать малыша неврологу и не ждать. Причина часто бывает мышечной и поддаётся помощи, если начать вовремя.
Почему малыш в 4 месяца тянет в рот всё подряд?
Рот для малыша главный орган исследования: губы и язык чувствительнее пальцев. Через рот он узнаёт форму, фактуру и вкус предмета. Это нормальный этап. Важно только, чтобы игрушки были безопасными, чистыми и крупными, не отрывались и не помещались целиком в рот.
Нормально ли, что ребёнок в 4 месяца стал хуже спать?
Да, это частая история. К трём–четырём месяцам сон становится более «взрослым» по структуре и прерывается легче, поэтому многие дети, спавшие хорошо, начинают просыпаться чаще. Это временно. Помогают одинаковый ритуал перед сном, затемнение, поддерживающий режим дня. Если малыш вдобавок вялый или отказывается от еды, покажите его врачу.
Когда можно вводить прикорм?
Сроки определяет педиатр, исходя из состояния малыша, вида вскармливания и ваших вопросов. Врачи ориентируются не только на возраст, но и на готовность: малыш держит голову, проявляет интерес к еде, исчезает рефлекс выталкивания языком. Не вводите прикорм по совету из интернета и не переходите на новое питание без обсуждения с врачом.
Что делать, если в 4 месяца малыш не переворачивается?
Пока ничего особенного: именно сейчас переворот не обязателен. Поворот на бок появляется между 4 и 6 месяцами, переворот со спины на живот чаще к 5–7. Давайте больше времени на животе и на спине, свободу движений. Если к семи месяцам нет переворотов ни в одну сторону, обсудите это с неврологом.

Если нужна помощь

Как мы можем помочь

Диагностику и занятия проводим только очно, в Успенском, — так мы отвечаем за результат.

Бесплатно на почту

Задания на неделю для вашего ребёнка

Памятка «Нормы развития» — сразу. Потом два задания-игры на 5–10 минут от логопеда или нейропсихолога, раз в два дня, и короткое письмо о том, когда домашних занятий мало.

Сколько лет ребёнку
Или просто открыть памятку на сайте →

Понравилась статья?

Отправьте её тем, кому она пригодится.

Запись в центр

Оставьте номер — перезвоним за 15 минут

К кому записаться

Данные используются только для связи по заявке

Не любите формы?Написать в Telegramилина почту

Если Telegram или MAX не открываются — напишите на почту info@natalirepik.ru, мы отвечаем так же быстро.