Игры на совместное внимание: как разделить интерес ребёнка

Малыш увлечён колёсами машинки. Взрослый показывает книжку, но ребёнок продолжает крутить колесо. Попробуйте сначала заметить его интерес: «Колесо крутится», подкатить другую машинку и подождать. Так у разговора появляется общий предмет.

Совместное внимание связано с тем, что люди замечают один объект или событие и учитывают интерес друг друга. Это другая задача, чем долго сидеть за столом. Игры на обычное внимание могут тренировать переключение и удержание правила; здесь ищем возможность разделить происходящее.

Зачем это ребёнку. Слово связывается с предметом, когда ребёнок и взрослый смотрят на этот предмет вместе. А. Р. Лурия описывал это на простом примере: мать говорит «Это чашка!» и указывает на неё пальцем, слово и жест выделяют предмет из остальных, ребёнок смотрит на чашку и тянется к ней. Л. Г. Парамонова в «Логопедии для всех» называет указательный жест очень хорошим признаком: он показывает, что малыш хочет привлечь внимание к предмету, то есть у него появилась потребность в общении.

Возраст. Т. В. Пятница в «Логопедии в таблицах и схемах» относит готовность к совместной игре примерно к семи–восьми месяцам, общение жестами и игру в «ладушки» к девяти, а предметно-действенное общение со взрослым к десяти месяцам. Хотя статья рассчитана на малышей 1–3 лет, эти ориентиры помогают понять, откуда растёт навык.

С чего начать: проверка на пять минут

Сядьте рядом с ребёнком, пока он занят игрушкой, и сделайте три пробы.

1. Назовите то, чем он занят: «Машинка едет». Смотрит ли на вас или на предмет, меняется ли выражение лица?
2. Покажите на новую игрушку пальцем и назовите её. Смотрит ли туда, куда вы показываете?
3. Подождите. Приносит ли он вам предмет, показывает ли пальцем на то, что ему интересно, и смотрит ли при этом на вас?

Общий предмет помогает понять сообщение

В исследовании Я. К. Смирновой рассматривается, как дети используют ориентирующую информацию другого человека для определения объекта его внимания. Навык зависит от развития и условий восприятия; его нельзя свести к требованию «посмотри на меня».

В учебнике Р. Е. Левиной названия предметов и действий связываются с понятными ситуациями и действиями с вещами. Для семьи это означает: реплика о предмете, которым малыш сейчас интересуется, получает ясный контекст. «Катится» проще связать с катящейся машинкой, чем услышать отдельно. Это основание для игры, а не обещание появления речи.

В исследованиях специальных программ для детей с РАС совместная вовлечённость оценивается отдельно от инициатив совместного внимания. Поэтому участие в предложенной взрослым игре ещё не описывает весь навык. Наши семь сцен не являются такой программой и не дают диагностической оценки.

Семь ситуаций с любимым предметом

1. Две машинки. Ребёнок катает свою, взрослый рядом катит другую тем же способом. Потом предлагает короткое новое действие: машинка остановилась у коробки. «Стоит». Пауза. Если ребёнок продолжает свою игру, не перекрывайте ему дорожку.

2. Кубик рядом. Малыш строит башню. Взрослый кладёт один кубик поблизости: «Вот ещё». Ребёнок может взять его, показать место или не воспользоваться. Не переделывайте постройку без приглашения.

3. Мягкий мяч. Катите по полу в удобном направлении. «К тебе». Подождите движения обратно или другого ответа. Если ребёнок любит просто наблюдать, можно катить медленно рядом. Более речевые варианты есть в играх с мячом.

4. Окно. Малыш заметил собаку снаружи. Подойдите к той же стороне окна: «Собака идёт». Можно добавить один вопрос, но не превращать наблюдение в опрос. Если собака ушла, завершите событие: «Ушла».

5. Книжка по выбору. Ребёнок открыл страницу. Взрослый замечает то, куда он показывает: «Мяч». Не перелистывайте ради заранее выбранной темы. При повторном чтении можно вернуться к любимому объекту.

6. Платок и игрушка. Если ребёнку нравится прятать игрушку, предложите платок. «Мишка спрятался». Малыш снимает платок, вы отвечаете на событие. Если накрывание не нравится, оставьте игрушку открытой и смените игру.

7. Звук в комнате. Когда появляется тихий знакомый звук, вместе послушайте: «Чайник шумит». Не включайте неожиданно громкие звуки и не устраивайте проверку слуха. Если ребёнок заинтересовался, можно вместе посмотреть источник с безопасного расстояния.

Одна подходящая сцена ценнее семи попыток подряд. Взрослый предлагает, замечает ответ и меняет своё действие, если приглашение не подошло. Когда слова уже возникают, короткие глаголы и расширение фразы помогают комментировать события.

Три уровня и как подсказывать

Игра на 5–10 минут: «Что там?» Вы вместе подходите к окну или к коробке, в которую заглядываете. «Что там?» Вы называете то, что видите: «Машина», «Шарик». Ребёнок может заглянуть сам, показать пальцем, сказать звук. Если ему интереснее, чем взрослому, пусть первым «открывает» коробку. Остановитесь после двух–трёх открытий.

Частые ошибки взрослых

Что это значит для вас. Совместное внимание рождается из ощущения, что рядом не оценивают и не требуют. Чем спокойнее вы идёте за интересом малыша, тем чаще он сам приглашает вас: принесёт предмет, покажет рукой, скажет звук. Ваше дело — ответить, а не вести.

Как понять, что получается

Через одну–три недели таких игр можно заметить:

• ребёнок чаще смотрит туда, куда вы показываете или куда смотрите сами;
• приносит предметы, показывает пальцем и сопровождает жест звуком или словом;
• принимает ваше действие в игре: берёт кубик, катает мяч обратно;
• дольше остаётся в общей игре, не уходя сразу;
• сам зовёт вас или тянет за руку к тому, что ему интересно.

Что это значит для вас. Не считайте количество сцен. Если ребёнок стал замечать, что вы рядом, и отвечает на приглашение, значит, у слов появилась основа.

Как ребёнок приглашает разделить интерес

Здесь нет обязательного набора признаков и баллов. Запись помогает обсуждать общение, но не ставит диагноз. Если ребёнок использует повторённую реплику, её возможный смысл можно рассмотреть вместе с событием, как в статье об эхолалии.

Если взрослая идея не подошла

Уберите лишние игрушки вокруг общего предмета, сократите слова и попробуйте удобную позицию рядом. Не удерживайте руки, не поворачивайте лицо и не лишайте любимой вещи до ответа. Примите отказ от игры. Если слова не повторяет, это не повод усиливать требования.

Тот же принцип «идём за ребёнком, говорим мало, ждём» лежит в основе метода флортайм: как он устроен и что о нём известно, написано в статье про флортайм.

Когда стоит показать специалисту

При стойких трудностях общения, понимания, реакции на обращение или потере навыков обратитесь к педиатру и специалисту по речи. Слух и зрение при сомнениях оценивают отдельно. Нужные семье задачи выбирают после более широкого наблюдения. Обратите внимание, если несколько недель подряд:

• ребёнок не откликается на своё имя, почти не смотрит на людей и не показывает пальцем;
• не смотрит туда, куда вы показываете, и не пытается привлечь ваше внимание к предмету;
• слова, жесты или интерес к общению были, а потом пропали;
• не понимает простых просьб и не реагирует на мимику и жест;
• вас беспокоит слух или зрение.

Это не диагноз, а повод показать ребёнка. И. Ю. Левченко, С. Д. Забрамная и соавторы описывают, что при обследовании детей раннего возраста смотрят, посматривает ли ребёнок в глаза матери при игре, понимает ли элементарные инструкции с мимикой и жестом, владеет ли указательным жестом. Но дома достаточно просто записать, что вы видите.

Порядок шагов такой. По согласованию со специалистом можно использовать общий порядок домашних игр из программы «Запуск речи дома» за 690 ₽: восемь недель, слова-просьбы, глаголы, выбор, первая фраза. Это поддержка общения, а не лечение РАС или специальная терапия совместного внимания. Откройте бесплатные примеры и обсудите их уместность.

Если хочется обсудить наблюдения, подойдёт онлайн-консультация Наталии Репик или консультация нейропсихолога центра: час разговора с родителем, без обследования ребёнка, лучше принести два коротких видео, как малыш играет. Посмотреть самого ребёнка можно только очно: диагностика речи в Успенском и нейропсихологическая диагностика.

Главное

• Совместное внимание — это общий предмет и взаимное замечание, а не взгляд в глаза по требованию.
• Идите за интересом ребёнка: присоединяйтесь, добавляйте одно действие, ждите ответ.
• Не удерживайте руки и лицо, не отнимайте любимую вещь ради внимания.
• Указательный жест и принесённый предмет — приглашение, ответьте словом.
• Если ребёнок не откликается на имя, мало смотрит на людей или слова и жесты пропали, не ждите: педиатр, слух, специалист по речи.

Источники

• Я. К. Смирнова, «Совместное внимание и чувствительность к ориентирующему направлению взгляда у детей с атипичным развитием», 2020, DOI 10.17759/psyedu.2020120108.
• C. Kasari et al., «Randomized comparative efficacy study of parent-mediated interventions for toddlers with autism», 2015, DOI 10.1037/a0039080.
• Р. Е. Левина (ред.), «Основы теории и практики логопедии», связь слова и действия.
• Л. Г. Парамонова, «Логопедия для всех», указательный жест.
• А. Р. Лурия, «Лекции по общей психологии», слово и указательный жест.
• Т. В. Пятница, «Логопедия в таблицах и схемах», шкала развития речи по месяцам.

Игры и лист наблюдения не являются исследовательскими пробами.